Welke bloedtest laat de overgang zien?
Voor vrouwen boven de 45 is er geen bloedtest die dit betrouwbaar aantoont. De NICE-richtlijn uit 2024 zegt expliciet dat je bij hen géén FSH-test moet gebruiken. Je verhaal en je cyclus zeggen meer dan je bloed.
Waarom bloed hier niet werkt
FSH is het hormoon waarmee je brein je eierstokken aanspoort. Als die minder goed reageren, gaat FSH omhoog. Dat klinkt als een mooie graadmeter.
Het probleem is dat FSH in perimenopauze juist enorm schommelt, van dag tot dag en van cyclus tot cyclus. Eén meting op één ochtend zegt daardoor bijna niets. Een normale uitslag sluit perimenopauze niet uit, en een hoge uitslag bewijst hem niet.
Wanneer bloed wél zinvol is
Bij vrouwen onder de 45, en zeker onder de 40, ligt het anders. Daar wordt hormoononderzoek juist wél gebruikt, omdat een vervroegde overgang andere gevolgen heeft en andere behandeling vraagt.
En bloedonderzoek is nuttig om iets ánders uit te sluiten: je schildklier, bloedarmoede en je ijzer geven klachten die sterk op perimenopauze lijken. Dat is een andere vraag dan 'zit ik in de overgang'.
Wat er in plaats daarvan telt
Je cyclus over meerdere maanden, en je klachten over meerdere weken. Precies daarom is het bijhouden van je eigen dagen waardevoller dan één buisje bloed: het laat het patroon zien waar een enkele meting niets over kan zeggen.
Vraag je arts niet om een FSH-test maar om een gesprek over je cyclus en je klachten. Neem je eigen overzicht mee. Vraag wél om bloedonderzoek als je schildklier of bloedarmoede nog nooit is nagekeken.